CCSS podría aceptar pólizas voluntarias de gastos médicos a trabajadores independientes

San José, 21 mar (elmundo.cr) – Ante la consulta realizada por el diputado socialcristiano Alejandro Pacheco a la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) sobre la morosidad que acumulan los trabajadores independientes con la institución, planteó la posibilidad de impulsar una estrategia conjunta entre la CCSS y el Instituto Nacional de Seguros (INS) para conjuntar las estructuras hospitalarias con que se cuenta a nivel nacional para brindar una solución viable a muchos trabajadores.

Según se detalla en el oficio No. PE- 0685- 2023 de la presidencia de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), enviada al diputado Pacheco, la institución podría aceptar pólizas voluntarias de gastos médicos a trabajadores independientes que se vean ante situaciones de facturación por servicios médicos.

El documento indica lo siguiente:

“En esa línea, ante la eventualidad de que un trabajador independiente debidamente inscrito como tal ante la Caja Costarricense del Seguro Social, haya incurrido en estado de morosidad, atendido con posterioridad en los servicios médicos de la Caja, y por ende se le hayan facturado y cobrados los servicios médicos correspondientes, y manifieste su deseo o interés para que dichos servicios puedan ser cubiertos con alguna póliza privada de gastos médicos que tenga contratada con alguna aseguradora del mercado de seguros, la Institución no tendría impedimento alguno para recibir el pago total o parcial según corresponda bajo tales condiciones, en el entendido que toda gestión para activar y resolver sobre dicho pago, es una responsabilidad directa y personal del asegurado ante su respectiva aseguradora, con quien deberá contactarse y finiquitar todos los detalles relacionados con su contrato de seguros, siendo en dicho caso la Institución un sujeto hasta ese momento pasivo, que se quedará sujeto y a la espera de la comunicación oficial por parte de la aseguradora, de los resultados de su análisis. En caso de ser aprobado el pago por parte de la aseguradora, en ese momento la Caja le suministrará un numero de cuenta para el depósito del dinero vía transferencia electrónica, y una vez recibido el mismo, internamente se aplicaría el dinero para cancelar las facturas total o parcialmente según corresponda.

Se debe tener presente que esta forma de pago podría aplicar únicamente para Trabajadores Independientes que ya tengan servicios médicos facturados, derivados de una condición de morosidad previa, y que la cancelación de los servicios médicos adeudados bajo dicha modalidad no exime al trabajador de su responsabilidad con el Seguro Social de continuar cancelando puntualmente sus contribuciones mensuales a la Caja”

Para Pacheco, esta medida es una gran noticia para garantizar la atención oportuna y abrir posibilidades a miles de costarricenses, que por una u otra razón, están morosos con la CCSS.

“En más de 80 años es la primera vez que la CCSS reconoce que podría aceptar pólizas voluntarias a los trabajadores independientes. Por ejemplo, una persona que tenga una morosidad y necesita de urgencia ser atendido, podrá presentar una póliza autoexpedible, completar la información solicitada y aplicar el beneficio. Sin duda es una muy buena noticia”, detalló el diputado.

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