El doctor Carlos Torres, jefe de servicio de Neonatología del Hospital México, relató su experiencia en el recibimiento de los sextillizos.
Nos preparamos desde el momento en que nos enteramos que el área de atracción era el Hospital México, a partir de ahí empezamos a activar y poner en autos a las autoridades superiores en este caso, a la gerencia médica.
La madre se atendía a la semana 25, el riesgo para ella, era alto, que se le reventara el útero, o sangrado masivo, son 6 placentas que se desprenden. Se internó, ya teníamos preparada la comisión de neonatología del área metropolitana, de los grandes hospitales Calderón, Guardia, Carit, México.
Nos reunimos, era un acontecimiento, la semana 25 era importante porque a partir de ahí, hay posibilidad de hacerle algo a los niños, para sacarlos adelante. En un embarazo múltiple, hay competencia, por ver quien se nutre mejor, la naturaleza es así.
Nos preparamos para vigilarla, tenerla en reposo y llevarla a más edad gestacional, tenía observación nuestra, con dieta y reposo. El problema es que en un embarazo de 6 niños, uno no se la puede jugar que pase de las 28 semanas de gestación, por que aquí lo que peligra es la vida de la madre, la distención del útero es enorme, volúmenes y peso muy grandes.
El peligro para los obstetras era que el útero se rompiera espontáneamente, esa es una verdadera emergencia, por todo eso la teníamos aquí.
Como lo hicimos con tiempo preparamos a la mamá y el papá, desde el principio hablamos de los que íbamos ha hacer, del esfuerzo económico de la institución, ella cooperó mucho como paciente, fue muy valiente.
Se hizo revisiones en la literatura, basados en los casos de EEUU porque ellos han sacado hasta 8, era ver como estaban organizados.
Por supuesto la institución y gerencia médica colaboró en todo el proceso de la disponibilidad del personal de hospital, teníamos que hacer 6 equipos, uno por cada niño.
Cada niño requiere un neonatólogo, una o dos enfermeras, terapista respiratoria son 3 a 4 personas, entonces desde el día 30 al 17 que nacieron los bebés, teníamos disponibilidad, por que teníamos dos escenarios uno que los tuviera después de las 4 de la tarde, tiempo extraordinario, sábados domingos, feriados, el otro una cesaría electiva.
El escenario era cesárea a las 28 semanas, que se cumplían hoy (19 de mayo) necesitábamos que cada hospital trajera su equipo, y sucedió en tiempo extraordinario por que inició labor de parto el domingo en la noche.
La jefe de obstetricia era la encargada de llamar a todos los equipos, nos reunimos, ya estábamos organizados, incubadoras, los sitios, quien iba en cada una, que equipo era, habíamos hecho simulacros, todo para sacar a los niños adelante.
La cesárea inicio 9:15pm, fue una experiencia muy bonita porque estábamos todos, había bastante gente, para que nada se saliera del control. En la atención inicial de los niños yo diría, que fue todo un éxito.
Nos habíamos preparado si había campo acá se quedaban los 6, pero ese día solo teníamos 3 espacios disponibles, los niños fueron ingresados en los otros hospitales.
La segunda etapa
Ya viene la etapa de estabilización, son prematuros, la primera posibilidad son los problemas respiratorios, como ayudarles para que respiren y se saturen bien.
La gente de la calle, dice que nacieron bien, pero no saben, la problemática de los niños prematuros, las primeras 72 horas son muy importantes, como se va comportar, están delicados, simultáneamente se van presentando algunos problemas como la alimentación, la hacemos por la vena, tiene alimentación especial, el asunto es que no bajen de peso, es una comidita con proteínas y grasas, para mantenerlo.
La otra son hemorragias intracraneanas, rupturas a nivel cerebral, hasta un mal movimiento puede causarlo, hemorragias que tratamos de evitar, otro problema son los trastornos metabólicos.
El otro gran pleito son las infecciones, el niño viene con las defensas bajas, se vuelve vulnerable, la principal prevención es que se laven bien las manos. Es una lucha constante.
Caso inédito había que preservarles la vida y el cerebro
En Costa Rica es inédito, hemos tratado quíntuples, no hemos tratado 6, nos alegra mucho primeramente que tuviéramos éxito en la primera parte, de preservar la vida, preservarle íntegramente el cerebro, para que no le falte oxígeno, para nosotros fue gran alegría sacarlos adelante a todos, pero estamos siempre alerta, hay muchos que van hacia la mejoría, pero otros les cuesta más.
Siempre es sorprendente ver esa cantidad de seres humanos metidos ahí es impresionante, saber que son personitas, hay un sentimiento de que Dios es muy grande.
La primera preocupación era sacarlos vivos del hospital que mentalmente estén íntegros.
Enseñanzas
Dejó muchas enseñanzas, acá todo el mundo está contento, la experiencia muy linda en organización, mucha gente cooperó sin que se le pagara inclusive, enfermeras, doctores, existe mística, la parte humana, se olvida de los pleitos, la gente cuando quiere puede hacer las cosas, cuando se organiza para ayudar al prójimo, nos ha emocionado.
Ya habíamos hecho un chat en whatsapp, todos los días nos conversamos, todavía ahora ya nacidos, continuamos el grupo por que probablemente se van a presentar otros casos, por ejemplo se presentó antes el nacimiento de cuatrillizos en el Calderón, entonces estamos aprovechando eso, la compañera pide ayuda y colaboramos.
Lo que queremos es mantenerlo para cuando hayan otros múltiples, sigue funcionando nos comunican cuando los niños hacen mejoría, o presentan algún contratiempo. Que dicha que sucedió, para organizarnos.
Nota: el día de ayer se comunicó el fallecimiento de Diego, el 4to en nacer, todavía hay 5 quienes siguen luchando.
